La Depresión
A todos los que dicen no tener depresión por miedo a sentirse vulnerables, y reconocen en su foro interno, que están mal, pero no lo comunican para no preocupar.
La depresión es uno de los temas mas relevantes en Psicología, y en ocasiones se entiende que cualquier causa que nos haga sentirnos diferente es estar deprimido, de forma que muchas veces se relativiza sobre la verdadera importancia de la depresión.
Voy a intentar explicar de forma muy sencilla y gráfica qué es estar deprimido desde el punto de vista emocional y conductual. Para ello voy a intentar no introducir muchos términos, aunque sí los necesarios, para expresar las claves que necesitamos identificar cuando se habla de Depresión.
¿Qué es la depresión? Por depresión entendemos un trastorno del estado de ánimo, o trastorno afectivo, pero para que se pueda hablar de depresión, es necesario que la persona arrastre dicho trastorno al menos seis meses. Además para hablar de depresión se precisa que dicho trastorno tenga una etiología multifactorial.
Esto significa por una parte que es preciso que nuestro cerebro se deprima bioquímicamente, es decir sufrirá algunas alteraciones deficitarias en sustancias químicas como la serotonina, entre otras. El componente biológico puede considerarse un predictor depresivo, por lo que se le considera factor predisponente para sufrir depresiones, son por decirlo de alguna forma, los antecedentes familiares que arrastramos.
Por otra parte, la depresión requiere alterar el componente emocional y cognitivo de las personas, esto es, emocionalmente sufrimos alteraciones y cognitivamente nuestros pensamientos se polarizan hacia la incertidumbre y la negatividad. Estos factores de personalidad son considerados precipitantes y mantenedores para sufrir depresión.
Por tanto para hablar de depresión es preciso que la persona entienda que se sufre un trastorno, que se percibe como emocional, que se manifiesta conductualmente pero que se asocia a un componente biológico o bioquímico.
Dicho de otra forma, la depresión es capaz de generar una forma de ser diferente, de pensar diferente y de comportarnos diferente a si no estuviésemos deprimidos.
Por tanto si la Depresión afecta a los tres niveles de respuesta de una persona, afrontar dicha depresión precisará corregir nuestras emociones, nuestras conductas y como no nuestros pensamientos. Solo así es como el trastorno afectivo puede controlarse, neutralizarse o superarse, de forma que superar, como suele decirse, una depresión requiere que la persona afectada por la misma trabaje. y ¿qué es trabajar ante una depresión? Pues para que se entienda, trabajar es hacer frente, aunque toda la constelación de síntomas de una depresión nos haga creer que no es posible. De forma, que siempre intento enseñar que para vencer, salir, superar o neutralizar una depresión, lo que hay que hacer es lo contrario a lo que la mente te dispone en ese momento, y claro el problema está en ¿cómo se hace eso?
Síntomas basales que te permitirán identificar una depresión.
Hay una gran constelación sintomática asociada al trastorno depresivo, al igual que existen distintos criterios o trastornos afectivos dentro de la depresión. Mucha gente cree que estar deprimido o tener depresión es estar permanentemente en la cama, sin ganas de comer ni ver a nadie, sin aseo personal y todo el día llorando, por ejemplo. Efectivamente, estos síntomas clínicos evidencian la presencia de un trastorno depresivo, pero sin embargo, la mayoría de las depresiones asociadas a los procesos crónicos de enfermedad son de naturaleza moderada o clínica y no necesariamente requieren esta intensidad sintomática.
El cuadro que se presenta a continuación representa el conjunto de síntomas más común en las personas que sufren depresión. No necesariamente han de padecerse todos los síntomas, aunque sí es común que ocurra y que el paciente no los identifique, o los niegue, mientras que las personas cercanas a el o ella si lo identifiquen.
Pero ¿por qué pasa todo esto? Ser diagnosticado de una enfermedad crónica, sea la que sea requiere que el paciente diagnosticado se adapte a una nueva situación vital, esto; es una nueva forma de vida para poder seguir viviendo.
Ocurre que la mayoría de las enfermedades crónicas diagnosticadas generan alta interferencia en la persona y en su vida, obligando a cambiar lo que la persona hacía antes y después de ser diagnosticada. Y como no; ocurre que, muchísimas veces que la persona se niega a cambiar (como se explicó en la entrada IV LA NEGACIÓN del 10 de noviembre). Cuando se recibe el diagnóstico crónico de enfermedad (progresiva es más intenso y rápido) surge lo que llamamos acontecimiento vital y estresante que obliga a la mente de la persona a reponerse de dicho impacto. Casi nunca se logra por uno mismo, de forma que es totalmente, y permitirme hoy sí la expresión, es como digo totalmente normal que la persona emocionalmente se derrumbe y vea ante sí un abismo.
Pero, ¿por qué a veces pasan años para saber que estoy deprimido? Los recursos mentales y emocionales que la persona tiene como factores propios de su personalidad, son los que permiten a las personas ir haciendo frente a las incertidumbres de su diagnóstico. Un día, como si de encender la luz de con un interruptor se tratase, el recurso de afrontamiento que hasta ahora era válido se gasta o falla, de forma que la persona haga lo que haga, se siente sobrepasado por las demandas de la nueva situación. Esta sobredemanda, obviamente exige a la persona cada vez más, y este estado de exigencia desgasta hasta el punto que es el propio organismo el que se rinde (esta es la parte orgánica) y claro es cuando la persona se siente por primera vez mal, deprimida, cuando se da cuenta de que la enfermedad le está cambiando su forma de ser, además de cambiarle ya de por sí la vida, y esto cuesta además de soportarlo, entenderlo.
De forma que la depresión surge cuando se nos gastan los recursos psíquicos y emocionales que nos han mantenido medianamente bien. Es aquí cuando todo se viene encima, o como dicen muchos, cuando el castillo se convirtió en castillo de naipes y se derrumbó. La depresión por tanto, surge como consecuencia de la falta de reacción cognitiva, emocional y conductual a las presiones externas que sufre la persona.
Síntomas basales que te permitirán identificar una depresión.
Hay una gran constelación sintomática asociada al trastorno depresivo, al igual que existen distintos criterios o trastornos afectivos dentro de la depresión. Mucha gente cree que estar deprimido o tener depresión es estar permanentemente en la cama, sin ganas de comer ni ver a nadie, sin aseo personal y todo el día llorando, por ejemplo. Efectivamente, estos síntomas clínicos evidencian la presencia de un trastorno depresivo, pero sin embargo, la mayoría de las depresiones asociadas a los procesos crónicos de enfermedad son de naturaleza moderada o clínica y no necesariamente requieren esta intensidad sintomática.
El cuadro que se presenta a continuación representa el conjunto de síntomas más común en las personas que sufren depresión. No necesariamente han de padecerse todos los síntomas, aunque sí es común que ocurra y que el paciente no los identifique, o los niegue, mientras que las personas cercanas a el o ella si lo identifiquen.
Pero ¿por qué pasa todo esto? Ser diagnosticado de una enfermedad crónica, sea la que sea requiere que el paciente diagnosticado se adapte a una nueva situación vital, esto; es una nueva forma de vida para poder seguir viviendo.
Ocurre que la mayoría de las enfermedades crónicas diagnosticadas generan alta interferencia en la persona y en su vida, obligando a cambiar lo que la persona hacía antes y después de ser diagnosticada. Y como no; ocurre que, muchísimas veces que la persona se niega a cambiar (como se explicó en la entrada IV LA NEGACIÓN del 10 de noviembre). Cuando se recibe el diagnóstico crónico de enfermedad (progresiva es más intenso y rápido) surge lo que llamamos acontecimiento vital y estresante que obliga a la mente de la persona a reponerse de dicho impacto. Casi nunca se logra por uno mismo, de forma que es totalmente, y permitirme hoy sí la expresión, es como digo totalmente normal que la persona emocionalmente se derrumbe y vea ante sí un abismo.
Pero, ¿por qué a veces pasan años para saber que estoy deprimido? Los recursos mentales y emocionales que la persona tiene como factores propios de su personalidad, son los que permiten a las personas ir haciendo frente a las incertidumbres de su diagnóstico. Un día, como si de encender la luz de con un interruptor se tratase, el recurso de afrontamiento que hasta ahora era válido se gasta o falla, de forma que la persona haga lo que haga, se siente sobrepasado por las demandas de la nueva situación. Esta sobredemanda, obviamente exige a la persona cada vez más, y este estado de exigencia desgasta hasta el punto que es el propio organismo el que se rinde (esta es la parte orgánica) y claro es cuando la persona se siente por primera vez mal, deprimida, cuando se da cuenta de que la enfermedad le está cambiando su forma de ser, además de cambiarle ya de por sí la vida, y esto cuesta además de soportarlo, entenderlo.
De forma que la depresión surge cuando se nos gastan los recursos psíquicos y emocionales que nos han mantenido medianamente bien. Es aquí cuando todo se viene encima, o como dicen muchos, cuando el castillo se convirtió en castillo de naipes y se derrumbó. La depresión por tanto, surge como consecuencia de la falta de reacción cognitiva, emocional y conductual a las presiones externas que sufre la persona.
El próximo martes os escribiré de la transformación cognitiva y de pensamiento que se sufre cuando alguien está deprimido, pero sólo os adelanto esto. "siempre creí en mi, lo que quería lo hacía, ahora se que puedo, pero ni quiero ni creo en mi para lograrlo"
En esta frase se recoge el impacto real de la depresión.
De otras coas que hablaremos y escribiré, porque me las preguntáis al correo electrónico, son:En esta frase se recoge el impacto real de la depresión.
- ¿cuántos años me tiene que durar la depresión?
- ¿se cura con pastillas?
- ¿qué hago cuando no dejo de pensar que no valgo nada?
- ¿qué puedo hacer para dejar de llorar?
Espero como siempre, que os sea de utilidad y os ayude o aporte algo.
Alberto J. Ruiz Maresca.
AO 4033.
Granada, España.
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