A todas y todos los de la cuarta planta de cardiología que habéis realizado el esfuerzo para entender que la rehabilitación emocional es sana para vuestro corazón.
La entrada que se refleja a continuación es fruto del trabajo de un grupo de pacientes cardiacos y sus familiares para afrontar de forma positiva el evento cardíaco sufrido y por tanto su interferencia en sus actividades de la vida diaria, ya sean estas personales, sociales o laborales.
Todo lo referido a continuación tiene permiso explícito de las personas implicadas para su publicación en esta entrada.
Desde junio de 2012 se viene haciendo un trabajo de afrontamiento emocional positivo con pacientes que han sufrido un evento cardíaco, ya sea este, una angina de pecho, un infarto agudo de miocardio o cualquier otro evento.
El trabajo que realizamos en la cuarta planta, parte de la experiencia acumulada sobre cómo afrontar de forma positiva el impacto emocional que sufren los personas tras un diagnóstico que surge de forma sorpresiva e inesperada en la vida de las personas.
El trabajo se inició mediante entrevistas estructuradas para valorar el componente emocional de la persona ante su diagnóstico cardiovascular. Esa entrevista situaba a la persona en un punto concreto del continuo de interferencia emocional, de forma que nos podíamos encontrar a personas en cuatro fases emocionales posibles.
- Fase de Shock
- Fase de Negación.
- Fase de Transición.
- Fase de Asimilación.
Una vez evaluado emocionalmente la fase en la que se hayan las personas entrevistadas, se formó un grupo de trabajo y afrontamiento emocional compuesto por un total de 11 personas que se encontraban en la misma fase emocional. Dicho grupo ha trabajado sistemáticamente su proceso de afrontamiento emocional, reuníendose todos los martes en sesiones de una hora.
Las Temáticas de las Sesiones.
Las sesiones que se han llevado a cabo han tenido como finalidad en una primera fase, situar a todas las personas ante la obviedad más evidente y por lo tanto tangible, "No se puede negar lo evidente", lo que supuso un esfuerzo emocional para todos, pues trabajar sobre una realidad que no se desea, no es fácil. Sin embargo, el esfuerzo dio recompensa y todos se situaron ante una necesidad de reaccionar y por tanto trabajar para recomponer tanto sus pensamientos como sus emociones y conductas. (PRIMERA SESIÓN DE AFRONTAMIENTO.
Una vez situados todos ante un nuevo horizonte, el trabajo empezó a dar los resultados esperados. El grupo gestó su identidad propia y su cohesión, tan necesaria para poder lograr que sus integrantes se "moviesen emocionalmente hacia el polo de la emocionalidad positiva" . La Segunda sesión ofreció a todos los integrantes un arduo debate sobre cómo percibían y vivían cada uno su propia realidad como pacientes y como personas integradas en un seno familiar. Aprendieron a identificar conceptos, y a poner nombre a los síntomas que sufren, que no desean ver, que ven y que no pueden dejar de sufrir, etc...
Identificar conceptualmente lo que personas dan casi como normal en sus vidas tras su diagnóstico de enfermedad cardiaca, ha supuesto el impulso y ayuda necesaria para gestar la reacción que les hará contrarrestar todas sus emociones negativas (SEGUNDA SESIÓN DE AFRONTAMIENTO),
Una vez identificado el nuevo horizonte y la nueva línea de trabajo, es decir, lo que hay que hacer para recomponerse, la tercera y última sesión ante su nueva realidad, supuso para todos los integrantes del grupo un redescubrimiento que vivieron con un altísimo componente emocional. Fue por tanto una sesión de alta intensidad, pero tan necesaria como las anteriores. TERCERA SESIÓN DE AFRONTAMIENTO), (VER DIAPOSITIVAS). La finalidad del redescubrimiento al que se hace referencia en esta sesión, no es otra que hacer ver a los miembros del grupo, que su estructura psíquica, entendida esta como su forma de construir sus pensamientos y sus nuevas realidades, no podían surgir desde el pasado, sino desde un presente que ha de ser aceptado tal cual es.
Estas tres sesiones cumplieron los siguientes objetivos terapéuticos.
- Romper la fase de shock en los pacientes asentados en dicha fase.
- Negar la fase de negación como mecanismo emocional transitorio.
- Hacer avanzar al paciente en su emocionalidad ante la realidad y su forma de vivirla.
De forma que pasado tres meses, hemos logrado un grupo que ha pasado de verbalizar el "todo me da igual y tengo miedo" a "necesito intentarlo y voy hacerlo" Este nuevo lenguaje tuvo un punto de inflexión que involucraba a sus entorno social y familiar más cercano.
A partir de este momento el grupo centró su objetivo en "construirse emocionalmente" y las demandas de sus sesiones de martes tuvieron como finalidad hacerles sentir bajo su nuevo esquema mental. Para ello, primero centramos la intervención en las carencias emocionales que cada uno de ellos tenían, independientemente de cómo son y cómo se ven por los demás. Este trabajo surgió como consecuencia de una dinámica donde usamos el poema "Está prohibido" de Pablo Neruda (ESTÁ PROHIBIDO).
El trabajo realizado consistió en construir cada uno con los versos que componene todas las estrofas del poema original, su propio poema. El poema resultante nos dice que ansía la persona desde su emocionalidad y por tanto de qué carece actualmente. Seguida a esta dinámica, hicimos otra, mediante la música y el estado de relajación, buscamos un estado de interiorización profunda en cada uno de ellos. La finalidad de ese estado era identificarse con las dos pistas de música que escucharon y asociar una cualidad emocional a cada una de ellas.
Las pistas musicales fueron las siguientes.
El objetivo de dicha sesión era aprender a expresar las emociones sin miedo, tal cual surjan y con la necesidad de no controlarlas ni concentrar la energía en los pensamientos que estas provoquen, tan solo sentir y emocionarse, sin discriminar qué tipo de emociones eran las que se sentían.
Finalmente, la sesión abordó el proceso de racionalización emotiva de cada pensamiento extraído y por tanto de cada emoción asociada. El resultado de esta sesión, y como dije anteriormente, consensuado y autorizado por todas y todos los miembros del grupo, se presentan a continuación en estos dos enlaces AQUÍ y AQUÍ2
Salud,
Alberto J. Ruiz Maresca.
Psicólogo AO 04033
Granada, España.
24 de abril de 2013
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